يعد الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي عند النساء أمرًا شائعًا بعد 40 عامًا. يحدث تطوره بسبب مجموعة من العوامل (العمر، ونمط الحياة المستقر، والحمل على العمود الفقري العنقي). تحت تأثيرها، يتم فقدان مرونة وقوة الأقراص الفقرية (التغيرات التنكسية التصنعية)، ويتم تقليل مرونتها وارتفاعها.
في البداية، قد تكون أعراض الداء العظمي الغضروفي غير مرئية تقريبًا (توتر العضلات، وخدر الجلد)، ثم يتم تعزيزها، ويظهر لدى المريض علامات مشاكل في الدورة الدموية الدماغية (الصداع، وتدهور الرؤية، والسمع، والذاكرة، وارتفاع الضغط). مثل هذه الانتهاكات خطيرة - فهي يمكن أن تسبب تطور:
- ارتفاع ضغط الدم المستمر (ارتفاع ضغط الدم) ؛
- أزمة ارتفاع ضغط الدم (نزيف في أنسجة المخ) ؛
- أمراض الأوعية الدموية العصبية (انخفاض قوة العضلات لاستكمال عدم حركة الذراع).
يبدأ الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي عند النساء والرجال ويتطور وفقًا لنفس السيناريو. ولا توجد فروق معينة في أسباب المرض وأعراضه وعلاجه. يلاحظ بعض الخبراء أن النساء يطلبن المساعدة الطبية في كثير من الأحيان أثناء انقطاع الطمث: في ثلثي المرضى، تتفاقم جميع الأمراض المزمنة تقريبًا في وقت التغيرات الهرمونية، ولا يعد داء عظمي غضروفي عنق الرحم استثناءً.
التغيرات المرتبطة بالعمر في أنسجة القرص الفقري لا رجعة فيها، لذلك من المستحيل التخلص تماما من الأمراض. في مرحلة مبكرة، يمكن إيقاف تطورها عن طريق الجمباز الخاص وإجراءات العلاج الطبيعي الأخرى. بعد ظهور الفتق بين الفقرات، يوصى بالاستعادة الجراحية لارتفاع الفقرات.
يتميز علاج الداء العظمي الغضروفي العنقي بخصائصه الخاصة (المتعلقة بهشاشة وصغر حجم فقرات القسم) ، ولكنه لا يختلف تقريبًا عن علاج الداء العظمي الغضروفي الصدري أو القطني.
في العلامات الأولى للمرض، استشارة طبيب فقري أو جراح العظام. يتم علاج المظاهر المختلفة لداء عظمي غضروفي عنق الرحم (النوم والرؤية والسمع وتغيرات الضغط) من قبل المعالج وطبيب الأعصاب.
نظرة عامة على الأعراض
علامات تلف الرقبة لدى النساء تكاد تكون غير مرئية في البداية، وبالتالي فإن المرحلة الأولية من علم الأمراض يصعب تشخيصها. أول ما يظهر هو التوتر وتعب عضلات الرقبة وزيادة الصداع.
مع تقدم المرض لدى النساء، تشتد الأعراض إلى ألم شديد في الرقبة ومؤخرة الرأس والكتفين وشفرات الكتف وأزمة واضحة عند إدارة الرأس.
في المستقبل، يتجلى الداء العظمي الغضروفي لدى النساء على أنه ضعف في الحركة (من الصعب قلب الرأس، وهذا يسبب الألم)، وضعف الأطراف العلوية (إلى حد عدم الحركة الكاملة)، وضعف الرؤية وأعراض عديدة أخرى.
فيما يلي قائمة بالمظاهر الأكثر شيوعًا لعلم الأمراض، بدءًا من الأكثر شيوعًا:
- التوتر العضلي المؤلم هو استجابة لـ "هبوط" الأقراص الفقرية وإزاحة الفقرات. يحاول الجسم تعويض العمود الفقري ومواءمته والحفاظ عليه في الموضع الصحيح، ولهذا السبب يحدث إجهاد العضلات، وبالتالي ضمورها (ضعفها).
- حرقان أو تمزق حاد وألم شديد في مؤخرة الرأس والرقبة والكتفين وشفرات الكتف هو نتيجة تشنج العضلات (التوتر) وضغط الأوعية الدموية والنهايات العصبية (على سبيل المثال ، الذهاب إلى المنطقة القذالية من الرأس). يتم تخفيف متلازمة الألم بشكل سيء عن طريق مسكنات الألم، ويمكن أن تشتد من الإقامة الطويلة في وضع قسري، وتنتشر إلى الصدر والذراعين.
- تحدث التشققات والطحن أثناء الحركات والحركة المحدودة للعمود الفقري في منطقة عنق الرحم - على خلفية "هبوط" الأقراص الفقرية ونمو السطح العظمي للجسم الفقري.
- يتم تفسير ضعف حساسية الجلد وضعف عضلات الأطراف العلوية والأصابع وحزام الكتف (إلى حد عدم الحركة الكاملة) من خلال التورط في العملية المرضية للنهايات العصبية التي توفر الاتصال بين هذه الأعضاء والعمود الفقري.
- طنين ناعم وقوي، دوخة، غثيان (إلى حد القيء)، ضعف تنسيق الحركات، تغيرات في ضغط الدم - نتيجة تشوه (تضييق، ضغط) الشريان الفقري الكبير، الذي يوفر توصيل الدم إلى الدماغ (إلى المخيخ والقفا).
- ظهور الفواق ونقص الهواء (ليس من الممكن "الاستنشاق" بشكل كامل) ناتج عن تهيج العصب الحجابي.
مع داء عظمي غضروفي عنق الرحم المتقدم، قد تشمل الأعراض ما يلي:
- وضع غير صحيح، انحراف الرأس (الصعر)؛
- صعوبات في البلع (إذا كانت أعصاب البلعوم والحنجرة متورطة في هذه العملية) ؛
- اضطراب النوم، وتقلب المزاج، والاكتئاب، ونوبات الهلع.
- ضعف الانتباه والذاكرة.
- ضربات القلب السريعة.
طرق العلاج
لا يمكن علاج المرض بالكامل، لأن التغييرات التي تحدث في الأقراص الفقرية لا رجعة فيها. خوارزمية علاج الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي لدى النساء هي نفسها عند الرجال.
نهج العلاج شامل:
- بمساعدة العلاج الدوائي، يتخلصون من المظاهر الشديدة للداء العظمي الغضروفي (الألم والتوتر)؛
- العلاج الطبيعي يحسن تغذية الأنسجة المجاورة للفقرة، ويعيد حركة العمود الفقري.
- تعمل التمارين العلاجية على تقوية العضلات و"تمديد" العمود الفقري وتقليل الحمل على الأقراص (في مرحلة مغفرة مستقرة أو دورة بدون أعراض).
يوصى بأداء الجمباز باستمرار (طوال الحياة)، سيساعد ذلك في وقف التشوه النهائي للفقرات وتطوير جميع أنواع المضاعفات.
العلاج الدوائي
يتم علاج داء عظمي غضروفي عنق الرحم لدى النساء باستخدام الطرق المحافظة. يتم تخفيف العلامات الواضحة للمرض (الألم، واضطرابات الدورة الدموية الدماغية، والحساسية) بالأدوية.
| مجموعة المخدرات | ما هو المقرر ل؟ |
|---|---|
المسكنات غير الهرمونية، والأدوية المضادة للالتهابات |
تقليل الالتهاب والألم |
واقيات الأوعية الدموية |
تحسين الدورة الدموية، وتعزيز تشبع الأنسجة بالأكسجين |
مرخيات العضلات |
يريح عضلات منطقة عنق الرحم، ويحسن الدورة الدموية |
فيتامينات ب |
تحفيز الاستعادة السريعة للأنسجة العصبية، وتعزيز تأثير مضادات الالتهاب والمسكنات، وتحسين عملية التمثيل الغذائي |
أجهزة حماية الغضروف |
مع الاستخدام طويل الأمد، يتم إيقاف تدمير أنسجة الغضاريف |
في حالة الألم الشديد في منطقة العصب المقروص، يتم إعطاء مسكن ومضاد للالتهابات في العضلات المجاورة للفقرة. يتم تثبيت الرقبة باستخدام طوق خاص لتقويم العظام أو جبيرة شانتس (فهي تقلل الحمل على عضلات منطقة الياقة).
العلاج الطبيعي
العلاج الطبيعي يعطي نتائج جيدة لداء العظم الغضروفي في العمود الفقري العنقي:
| طرق | ما هي الوظائف التي يؤدونها؟ |
|---|---|
العلاج المغناطيسي |
ينشط الدورة الدموية، ويخفف التورم والألم |
الموجات فوق الصوتية |
يحفز الدورة الدموية المحلية، ويحسن شفاء الأنسجة |
الرحلان الكهربائي مع المخدرات |
يوفر توصيل الدواء عبر حاجز الجلد إلى مصدر الألم، ويخفف بسرعة العلامات الواضحة والمتبقية لداء عظمي غضروفي عنق الرحم |
التدليك العلاجي لمنطقة الياقة |
يريح العضلات ويحسن الدورة الدموية ويحفز تشبع الأنسجة بالأكسجين |
الوخز بالإبر |
يحفز النقاط النشطة بيولوجيا في الجسم، ويخفف بسرعة الأعراض المتبقية للمرض |
تستفيد النساء المصابات بداء عظمي غضروفي عنق الرحم من:
- العلاج في المصحات في المصحات المتخصصة (ما يصل إلى مرتين في السنة).
- العلاج بالطين.
- تطبيقات الاحترار (العلاج بالبارافين).
- العلاج بالمياه المعدنية (الحمامات العلاجية).
لا ينصح المرضى بشكل قاطع بالتبريد الزائد (خاصة بعد العلاج الطبيعي).
الجمباز لداء عظمي غضروفي عنق الرحم
تمارين العلاج الطبيعي يمكن أن توقف تقدم الداء العظمي الغضروفي. يتم إجراؤها لتخفيف توتر العضلات وتقوية عضلات وأربطة العمود الفقري العنقي وتخفيف الضغط على الفقرات.
يتم إجراء التمارين الأساسية لداء العظم الغضروفي في العمود الفقري العنقي أثناء الجلوس أو الوقوف بسلاسة ودون اهتزاز أو إجهاد (2-3 دقائق كل يوم):
- قم بإمالة رأسك إلى اليسار واليمين (باتجاه كتفك).
- قم بإمالة رأسك للأمام (المس ذقنك على صدرك) ثم إلى الخلف (المس الجزء الخلفي من رأسك).
- أدر رأسك إلى اليمين (انظر إلى كتفك الأيمن) وإلى اليسار (انظر إلى كتفك الأيسر).
- اخفض رأسك للأسفل، ولمس ذقنك على صدرك. اقلبها يسارًا ويمينًا من كتف إلى كتف ومن الخلف (كما لو كنت "تدحرج" رأسك على صدرك).
- حرك رأسك للخلف، انعطف يسارًا ويمينًا ثم رجوعًا ("تدحرج" على طول ظهرك من كتف إلى كتف).
- قومي بدورة دائرية كاملة برأسك من اليسار إلى اليمين، ثم من اليمين إلى اليسار.
- ارفع كتفيك لأعلى (في نفس الوقت) واخفضهما للأسفل.
- حرك كتفيك للأمام ثم للخلف.
يتم تنفيذ الجمباز خلال فترة مغفرة مستقرة (عندما لا تكون هناك مظاهر واضحة للمرض - الألم والتورم والالتهاب).
إذا ظهرت أثناء ممارسة التمارين أي علامات غير سارة لداء عظمي غضروفي عنق الرحم لدى النساء ("العوامات" أمام العينين والغثيان والدوخة)، فخذ استراحة من التمارين. إذا حدثت مثل هذه الأحاسيس باستمرار، فيجب عليك استشارة أخصائي العلاج الطبيعي أو طبيبك.
التغذية لداء عظمي غضروفي عنق الرحم
مع الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي، يمكنك الالتزام بالمبادئ العامة لنظام غذائي صحي، ومراقبة القاعدة الأساسية - يجب أن يكون الطعام كاملاً ومتنوعًا:
- تحتاج إلى إدخال الأطعمة في نظامك الغذائي - مصادر الأحماض الأمينية والفيتامينات والمعادن التي تشارك في تركيب الكولاجين والجليكوزامينوجليكان (المهم للغضروف) وتحسين التمثيل الغذائي وتحفيز الترميم السريع للأنسجة التالفة.
- الحد من استهلاك الكحول والشاي والقهوة القوية والأطعمة المالحة والمدخنة والمقلية. هذه المنتجات تهيج الأنسجة الملتهبة وتزيد الألم.
ما هي المنتجات الموصى بها لداء العظم الغضروفي في العمود الفقري العنقي:
| المواد اللازمة في التكوين | قائمة المنتجات |
|---|---|
الجليكوزامينوجليكان الطبيعي |
الدجاج، اللحم البقري، السمك الأحمر، الجبن الصلب، الأفوكادو، الصويا، المنتجات التي تحتوي على الجيلاتين |
فيتامين هـ و أ |
البيض والكبد والأسماك والزيوت النباتية والمكسرات والبذور |
فيتامين ج |
الحمضيات والتوت والخضروات |
فيتامينات ب |
اللحوم الخالية من الدهون والأسماك البحرية والمكسرات والحبوب والجبن والحليب |
فيتامين د |
أسماك البحر، كبد سمك البحر، الزبدة، صفار البيض الخام |
فيتامين ب |
الخضروات، الحبوب، الأسماك البحرية، البقوليات |
الكالسيوم |
الجبن والجبن والحليب ومنتجات الألبان المخمرة |
المغنيسيوم |
الشوكولاتة الداكنة، نخالة الأرز، البقوليات، الحبوب |
الفوسفور |
الأسماك البحرية، المأكولات البحرية، البقوليات، الحليب، الجبن الصلب |
الكبريت |
المكسرات، الدجاج، الجبن الصلب، البقوليات |
البوتاسيوم |
المكسرات والبقوليات والخوخ والموز والثوم |
للحفاظ على الوزن الطبيعي، يوصى بالحد من تناول الكربوهيدرات السريعة (الحلويات، الحلويات، السكر)، اللحوم الدهنية، شحم الخنزير، والسمن.